التقلبات المزاجية - التوتر و القلق - الاكتئاب أثناء الحمل

التقلبات المزاجية - التوتر و القلق - الاكتئاب مع الحمل



*يستقبل خبر حدوث حمل عند معظم الامهات و أفراد الأسرة بالأثارة و البهجة و الراحة النفسية مهما كانت تتوقع التعب مع الحمل


*و لكن بعض الأمهات يبدأن بالشعور بالحزن و التوتر و الخوف من تغيير نمط الحياة أو زيادة الضغوط الحياتية عما هى عليه اسريا أو ماديا أو زوجيا بسبب هذا الوضع الجديد




*بما أن حدوث حمل يكون نقطة تغيير فى نمط الحياة فلابد للزوجين أن يعيدوا ترتيب أحاسيسهم - أفكارهم - مادياتهم و أن يخططوا حتى لا يكون هذا الحدث سببا للبلبلة فى حياتهم






*قد يختلف احساس الأم بالحمل فى بعض الأحيان باختلاف سبب حدوث الحمل


- معظم الأمهات يحملن بعد الزواج و هذا أمر طبيعي أو أن لديهن طفل واحد ويرغبن فى طفل آخر

- تحمل الأم حتى تثبت أنها ما زالت قادرة على الانجاب

- لأنها تشعر بالوحدة

- لتحافظ على علاقتها بزوجها

- بعض الأمهات يحملن بسبب الضغوط العائلية

- بعض الأمهات لديهن جنس معين من الأطفال و يرغبن فى الحصول على النوع الآخر

- يرغبن فى الحصول على طفل قبل فقدان القدرة على الانجاب

-أحيانا يكون الحمل غير مقصود كاللذى يحدث أثناء استخدام وسيلة لمنع حمل




أسباب التقلبات المزاجية - التوتر و القلق - الاكتئاب أثناءالحمل

1- رغم أن معظم الأمهات يسعدن لحدوث حمل لكن بعد أن تبدأ أعراض الحمل المؤرقة مثل الغثيان - القئ - الاجهاد - التبول المتكرر - قلة الرغبة الجنسية تصاب الأم بالاحباط و قد تصل بها الأعراض الى حد الندم على حدوث الحمل لعدم قدرتها على مواصلة حياتها و التكيف مع هذه الأعراض












2-الأمهات اللائى يعانين من أمراض مزمنة يشعرن بالقلق من الحمل و الولادة
و تأثيرهم على صحتهم و صحة الجنين و خوفهم من عدم قدرتهم على تحمل مسار الحمل و الولادة أو حدوث أى مضاعفات لا يمكن تحملها



3-القلق من تغير شكل الجسم و سوء المظهر و زيادة الوزن

4-التوتر من احتمال حدوث تشوهات للجنين

5- الخوف من تكرار نوع الجنين و عدم الرغبة فى تكملة الحمل اذا تكرر النوع

6-عندما يحدث حمل بسبب الضغط العائلى و بدون رغبة داخلية من الأم يجعلها غير راغبة و غير قادرة على تحمل مسار الحمل و ضغوطه

7-تقلق  الأم من تأثير الحمل و الطفل القادم بالسلب  على أطفالها - زوجها - عملها -الوضع المادى





8-الخوف من آلآم الولادة  أو الخوف من تجربة سابقة سيئة للحمل و الولادة

9-عدم دعم أفراد الأسرة للأم و الوقوف بجانبها و مساعدتها  أثناء الحمل و الودلاة

10-تكتئب الأم اذا شعرت أن زوجها فقد اهتمامه بها و بالحمل
  أو أنه أصبح يشعر بالملل من كثرة تعبها و شكوتها
  لم يعد متحمسا لاستمرار الحمل
 و قد يتغير الزوج اذا شعر بأنه مهمش

11-قد تتوتر الأم اذا علمت أن زوجها لن يكون متواجدا أثناء الولادة

12-تكتئب الأم اذا تذكرت حادثة فى أيام الطفولة الأولى وقد أثرت على احساسها كأم

13- فقدان الأم أثناء الحمل أو قبل الحمل يجعل الأم الحامل تشعر بحزن عميق و شعور بافتقادها

14-فقدان شخص قريب أو صديق قبل أو أثناء الحمل

15-الأم التى كانت تعانى نوع من التغيرات النفسية قبل الحمل يزيد احتمال تكرار هذه الأعراض مع الحمل

16-نوع شخصية الأم تؤثر على تفاعلها مع الحمل

17-حادث فاجع مع حمل سابق تتجدد ذكراه مع هذا الحمل



أنواع الضغط النفسى أثناء الحمل

1- التقلبات المزاجية الحادة أثناء الحمل مع ظهور أعراض

التعريف

التقلب ما بين الشعور بالرضا و السعادة  فى أوقات ثم الشعور بالضيق و الرغبة فى البكاء فى أوقات أخرى
تشعر الأم من  وقت لأخر بالحزن - الأحباط - حساسية مفرطة - توتر و عدم استقرار - الشعور بعدم الفائدة - بكاء مستمر




الأعراض

-أوجاع دائمة بالجسم
-فقدان القدرة على التركيز
-ارهاق عام
-توتر من أى موقف
-مشاكل بالنوم ( النوم الكثير أو الأرق )
-مشاكل بالأكل ( الأكل الكثير أو عدم الأكل )
-زيادة التدخين
-الحزن بدون مقدمات
-عدم الأهتمام بالأحداث المحيطة













اذا بقيت هذة الأعراض لأقل من اسبوعين و لم تؤثربدرجة ملحوظة على الحياة
و الواجبات اليومية فهى مطمئنة و سوف تختفى بدون علاج




سبب حدوث هذه التغييرات

-زيادة هرمونات الحمل بشكل ضخم
-أعراض الحمل المزعجة التى تؤثر على ممارستها للحياة اليومية
-الوضع المادى المتأزم
-زيادة الوزن بشكل كبير
-ظهور مشاكل أثناء هذا الحمل أو فى حمل سابق
-الخوف من الأجهاض - تشوهات الجنين - وفاة الجنين بالبطن - آلآم الولادة
-يحدث فى حالات الأجهاض المتكرر و تأخر الحمل
-حدوث اكتئاب فى حمل سابق
-التقصير فى مراعاة الأطفال الموجودين
-ارتباط حدوث الحمل مع زكريات مريرة
-وجود انقلابات مزاجية قبل الحمل
-وجود امراض نفسية فى العائلة
-وفاة الأم يزيد الشجن و يزيد من الأكتئاب و الأحساس بفقدانها
-المرور بتجربة ولادة متعثرة
-وفاة شخص عزيز قريبا
-يحدث أحيانا للأمهات اللاتى يعانين من قئ الحمل المستعصى
-قد يحدث للأمهات اللاتى كانوا يعانين من سوء المزاج قبل نزول الطمث



علاج انقلاب المزاج الحاد أثناء الحمل


*يجب عدم الاحساس بالذنب أو بتأنيب الضمير اذا صاحب الحمل تقصير فى الاهتمام بالأطفال أو بالزوج أو بالمنزل أو بالعمل فهذا يحدث دون ارادتك بسبب زيادة الهرمونات بالجسم بشكل ضخم مما يجعلك غير قادرة على ممارسة حياتك بشكل مثالى
تأكدى أن هذا وضع مؤقت و سوف يمر و تعودى مرة أخرى الى رعايتهم و ربما يكون هذا هو الوضع الذى يتطلب منهم أن يراعوك فيه


*وجود أعضاء الأسرة و الأصدقاء بقرب الأم يقلل كثيرا من هذه الأعراض


*استقطاع وقت للراحة
  -أخذ وقت يوفر الطاقة اللازمة لاستهلاك الطفل و هذا يساعد جسمك على أن يستعيد نشاطه مرة أخرى مما يساعدك على تكملة يومك بشكل أفضل
  - أخذ وقت للراحة فى أوقات العمل و ايضا أثناء العمل بالمنزل
  -اذا كان لديك أطفال اطلبى من زوجك أو أحد أفراد اسرتك أن يهتم بهم و بالمنزل أثناء فترة راحتك
  -الخروج مع الزوج أو الأصدقاء للعشاء مع عدم الحديث  عن الحمل
  -محاولة الأستمتاع بالوقت قبل الانشغال بالطفل القادم




*تقليل ضغط العمل
 -تقليل ساعات العمل
 -الأنصراف قبل ساعة الذروة
 -العودة الى المنزل مبكرا مما يعطيك الفرصة لعمل الطعام و تريتب المنزل قبل عودة الزوج و الأطفال


*التحدث
 من أفضل الوسائل لازالة الهموم هو التحدث بها و مواجهتها فتحدثى عما يضايقك بصراحة مع زوجك - اسرتك - صديقتك


*الضحك
أكبر مزيل للتوتر


*وقتما تشعرين بسوء المزاج حاولى ما يلى
  -اهربى من حالة الضيق مؤقتا الى عالم آخر تحبيه أو قومى بعمل تسعدين دائما عند القيام به مثل ( قراءة رواية مثيرة  - مشاهدة الأفلام  - السباحة  - الأستماع الى الموسيقى


 -المشى أو السباحة يقللان بشكل كبير من سوء المزاج


-عمل تدليك للجسم بزيوت اللافندر أو الليمون مما يساعد على الأسترخاء


*تناول الأطعمة المهدئة مثل الخبز الذى يحتوى على الردة - الأطعمة التى تحتوى على فيتامين ب مثل ( اللحوم - الجبن - الكبدة - الذرة ) - قطعة صغيرة من الشيكولاتة فهذه الأطعمة تحتوى على مضادات الأكتئاب


*عدم تكرار كلمة لاشئ يسعدنى ثم تستسلمى و لا تحاولى فعل أى خطوة

*أشياء بسيطة من اهتمامك بنفسك أو بمنزلك أو بالزوج و الأطفل سوف تسعدك مثل
    شراء فستان أو حذاء جديد قصة شعر جديدة
   شراء بعض مستلزمات أطفالك
   شراء هدية للزوج أو الأولاد
   تغيير بعض ديكور المنزل
  

لابد من طلب المساعدة و العلاج فى الحالات الأتية

أولا يجب التأكد من أن طلب العلاج ليس نوعا من الحرج أو الضعف ولكن يثبت انك ام ترغبين فى مساعدة نفسك و منزلك و أطفالك و ترغبين أن تسير حياتك بشكلها الطبيعى و أنك ترفضين التقصير فى حق من يحتاجون اليك و يعتمدون عليك

متى نطلب المساعدة و العلاج

-اذا شعرت انك دائما حزينة و مهمومة و ترغبين دائما بالبكاء و استمرت هذه الأعرض لمده أكثر من اسبوعين متصلين

-اتباع الخطوات السابقة لم يساعدك فى الخروج من حالة الحزن

-بدأت الأعراض تؤثر على حياتك و واجباتك اليومية تجاه من حولك

-اذا حدثت نوبات من الفزع و حدث معها سرعة بضربات القلب أو ضيق بالنفس

-اذا بدأت هذه الأعراض تفقدك الشهية للطعام و بدأ الوزن بالنقصان الملحوظ

-فقدان الأهتمام بالصحة العامة مما قد يؤثر على صحة الطفل




التوتر و الخوف والقلق المرضى

يعتبر التوتر و القلق و الضغط النفسى أثناء الحمل من الأعراض الطبيعية بحيث لو لم توجد هذه الأعراض نهائيا أو اذا زادت بشكل كبير تعتبر عرض لمرض وتسبب ولادة مبكرة
قد تكون المشكلة هى عدم القدرة على التكيف مع هذه الأعراض وو ضعها فى جحم أكبر من حجمها و يعتمد التكيف مع هذه الأعراض على
  -الخبرة السابقة و التجارب فى الحياة
  -شخصية الأم ( شكاكة- شكاية - قوية و حمولة - تحب الاعتماد على نفسها - تستطيع القيام بعدة أعمال فى وقت واحد و بشكل جيد )
  - الدعم الأسرى للأم
أنواع التوتر المرضى

الخوف
  الخوف المستمر الزائد من شئ ما  ( نوع من الأكل - أدوية - العلا قة الزوجية - الرياضة ------




الفزع المتكرر
  نوبات متكررة من الفزع الشديد والقلق مع ظهور أعراض مثل ( سرعة فى ضربات القلب - ضيق نفس - آلآم بالصدر - دوار )
تستمر النوبة من دقائق الى ساعات و تحتاج الى علاج فورى طالما اقترنت بتغييرات بالجسم


التوتر العام المستمر
 يكون فى شكل تحركات عصبية شديدة و شد عصبى


العلاج
 جميع الأنواع السابقة تحتاج الى زيارة فورية للطبيب
الخوف والتوتر :  الطبيب المختص سوف يعلمها كيف تتلاشى الخوف من هذه الأشياء
الفزع :   يحتاج الى علاج بالأدوية نتيجة ظهور أعراض جسدية تضر بالأم و الجنين






اكتئاب الحمل



التعريف

هو تواجد أكثر من خمسة أعاض من الأعراض التالية متواصلة لمدة تفوق الأسبوعين وبدأت تؤ الحيثر على الحياة و الواجبات اليومية و يؤثر على العمل و يلازمه شعور بالمرض ولا يكون بسبب فقدان شخص عزيز فى خلال الشهرين السابقين لظهور الأكتئاب


الأعرض


لا بد من وجود عرض من الأعراض التالية
         *الشعور بسوء المزاج و الاحباط طول الوقت
     أو  *فقدان الأهتمام و عدم القيام بأى من الواجبات اليومية

+ وجود أربعة أعراض على الأقل مما يلى
          *زيادة حادة أونقصان حاد بالوزن
          *النوم طوال اليوم أو الأرق الشديد
          *شعور دائم بالارهاق و أستنفاذ الطاقة
          *البكاء المستمر و الشعور بالندم
          *فقدان التركيز و فقدان القدرة على العمل
          *الشعور بالرغبة فى الموت

اذا حدثت محاولة انتحار واحدة مع عدم وجود أى عرض أخر فهو اكتئاب حاد يستلزم دخول المصحة و العلاج الفوري



العوامل المؤدية الى ظهور الاكتئاب الحاد مع الحمل

وجود مرض نفسى قديم
وجود أمراض نفسية بالعائلة
يزيد مع الأمهات الآئى كانوا يعانين من اكتئاب قبل الطمث
عند تعرض الأم لصدمة أثناء الحمل مثل الاجهاض - موت الطفل بالبطن
حدوث صدمة نفسية مع حمل سابق مثل فقدان طفل - فقدان شخص عزيز و فى هذه الحالة تمر الأم بحالة كأن الحدث يتكرر مرة اخرى


يؤدى الاكتئاب الى حدوث ولادة مبكرة


علاج اكتئاب الحمل

يتطلب الاكتئاب العلاج الفورى و عدم التردد و عدم الحرج نهائيا فهو مرض يحمل خطورة شديدة للأم و الجنين
وقد يستلزم العلاج البقاء فى المصحة لفترات العلاج

معظم أدوية الاكتئاب مسموحة مع الحمل  ماعدا الليثيوم و الكاربامازيبين و  توقف الرضاعة الطبيعية لاستكمال العلاج

عند علاج الأمهات المصابات بحادث أليم فى هذا الحمل أو فى حمل سابق يجب الابتعاد عن كل ما يذكر المريضة بالحدث من أشخاص و أماكن و أحداث

و عند فقدان طفل أثناء الحمل
يجب عدم تكرار جمل مثل  يمكن تعويضه بطفل آخر أو أنكم لم تروه فلا تحزنوا لأن مثل هذه الجمل تزيد الزوجين حزنا

فى حالات محاولة الأنتحار يجب الحجز الفورى فى المصحة مع العلاج



التوتر النفسى بسبب الخوف من الولادة

يعتبر يوم الولادة من الأيام التى لاتنسى فهو حدث مميز و نقطة تغيير فى مسار الحياة حيث أنه نهاية لرحلة و بداية لمرحلة جديدة تماما

أسباب الخوف من الولادة

1- الخوف الزائد من آلآم الولادة - جروح الولادة - طول فترة الولادة - حدوث مشكلة تضر بها أو بالجنين - ولادة طفل مبتسر أو به تشوهات


2- قد يأتى الخوف نتيجة ولادة متعثرة سابقة أو مشكلة شديدة ظهرت مع الولادة السابقة


3- الخوف من عدم القدرة على مواصلة الولادة مما يؤذى الطفل


4- الخوف من الموت أثناء الولادة


5-وجود التوتر من بعض الأشياء مثل المستشفى  أو الطبيب أو غرفة العمليات يضاعف الشعور بالألم


6-يختلف الأحساس بنفس الألم من شخصية الى أخرى




أعراض الخوف من الولادة

الأرق
آلآم غير مفسرة بالجسم
تغيير حاد بالمزاج
التوتر
لتقليل الخوف من الولادة

يجب على الطبيب مساعدة الأم حيث أن مساندة الطبيب تزيل الآلآم الزائدة بسبب التوترمما يضع الألم فى جحمه الطبيعى

تضع الأم ثقتها بالطبيب و تتأكد أنه سيبذل قصارى جهده لكى يضمن الصحة و الآمآن للطفل والأم بغض النظر عن طريقة الولادة

اللجوء الى استعمال وسائل تقليل الألم للأم شديدة الخوف من آلألآم مثل الأبيديورال و اقناعها بأن هذا لا ينقص من قدرتها على الولادة بل يساعدها و بساعد طفلها و يمحو من ذهنها صعوبة تجربة الولادة

يحاول الطبيب دائما تهدئة الأم بأن ما يحدث هو شئ طبيعى وأنه لا داعى للتوتر الزائد الذى يزيد من الألم و يزيد من حدوث المضاعفات

يجب وضع مخاوف الأم فى الأعتبار

اذا كانت الأم تعانى من مرض مزمن و يؤثر على مسار الحمل و الولادة فلا بد للطبيب أن يوضحها  للأم و يشرح  لها كل الأحتياطات و كيفية تجنب حدوث مضاعفات
و لابد من الأستماع لكل أسئلة الأم و الاجابة عليها بوضوح

حضور فصول تعليم اسس الولادة و التغلب على الألم

استعمال وسائل الأسترخاء  أثناء آلآم الولادة مثل النفس العميق أثناء الألم - النط على الكرة المطاطية - المشى - النزول الى حوض مملوء بالماء

زيارة مسبقة للمستشفى و التعرف على طاقم العمل

قد يفيد تواجد الأشخاص المقربين الى الأم أثناء الولادة

تزول كل هذه المخاوف عندما ترى الأم وليدها







استمدى قوتك  و سعادتك النفسية من 6 نقاط

1- معرفة أن الحمل فترة مؤقتة مجهدة جسديا و نفسيا بسبب زيادة الهرمونات بشكل ضخم مما يحول الجسم الى آلة تعمل ليلا و نهارا لصالح الجنين فبسبب ذلك ضعفا فى الجسم و عدم القدرة على ممارسة الحياة كما كانت من قبل مما يحدث بعض التقصير الذى يسبب الضيق و لكن أن نمرر هذه القترة بأقل الخسائر على الجميع ( الأم - الجنين - الأسرة - الأطفال - الزوج - المنزل - العمل )
بسم الله الرحمن الرحيم ( و حملته أمه وهنا على وهن )



2-غذاء الجسم
 الالتزام بالغذاء المتوازن الذى يمد بالطاقة لكى تقومى بأعمالك و يعطى الجنين حقه فى النمو بشكل صحى و يقلل التوتر من الخوف على صحة الجنين



3- غذاء الروح
  *قراءة القرآن الكريم يوميا فهو يجعل الروح أكثر هدوءا و أكثر تقبلا و تأقلما مع الأوضاع الصعبة فقراءة القرآن نور يذهب الظلمة و الضيق و يوسع الأفق وقصصه تعلم الصبر و عدم التسرع

 * المحافظة على الصلاة و الدعاء الى الله لفض الكرب


*الاستماع الى الموسيقى و الراديو أثناء القيام بالواجبات المنزلية

*المشى و السباحة

*مشاهدة أفلامك المفضلة
ارشح  بقوة فيلم( اسمى خان و لست ارهابيا ) ليس فيلما كوميديا بالعكس هوفيلم درامى شديد التأثير النفسى فحين ترى انسانا بسيطا شديد الضعف اجتماعيا يواجه  تحديا أكبر من جميع امكانياته و لكنه ببساطة متمسك بدينه و تربيته و ايمانه بقضيته و رغبته فى حل مشكلتة ليرجع الى حياته التى أحبها ,  يجعله يواجه هذا التحدى بتحدى أعظم منه و ينجح فيما اراد فعله الذى بدا كأنه شيئا مستحيلا , مشاهدة تجربة هذا الأنسان  تعطى قوة نفسية و دفعة للتغلب على أى صعاب




 

4-تقسيم اليوم و اعطاء كل جزء حقه
  *وقت للأسرة  ( يجب عدم التقصير فيه لأن اهمالهم يزيد من الأحساس بالذنب ابدأى بالأهم ثم المهم
اضافة بعض اللمسات  اللطيفة للأسرة تضيف المرح و تقلل الحزن مثل

  -عمل وجبات لذيذة وطلب اشتراك أطفالك فى عملها و تناولها مع الأسرة فى مرح
  -شراء هديا للأطفال و الزوج

  -تغيير نظام المنزل و شراء أشياء صغيرة جديدة

*وقت للعمل
 
كما ذكرنا : تقليل المجهود - العودة مبكرا قبل ساعات الذروة و قبل الزوج و الأطفال

*وقت للراحة



يؤخذ من وقت الى آخر لأستمداد الطاقة
احضنى أطفالك فى وقت الراحة




*وقت للهروب من الضغوط الى العالم اللذى تحبيه مثل مشاهدة الأفلام - قراءة الروايات

يفضل أن يكون هذا الوقت فى آخر اليوم و بعد انجاز المتطلبات الحياتية مما يزيل الضغوط و الأحساس بالضيق و التوتر

قصة بها عبرة
التقى فتى صغير معه حلوى كثيرة بفتاة  معها مجوهرات فعرض عليها تبادل الحلوى بالمجوهرات فوافقت و أعطته كل المجوهرات و أخذت الحلوى منه و نامت سعيدة راضية أما هو فقد جحز لنفسه أحلى قطعة حلوى و لم يعطها لها فظل طوال الليل يفكر هل هى أيضا خبأت جواهر و لم تعطيها له و ماذا سيفعل لكى يعرف
والعبرة من القصة أن من يعمل ما عليه ينام مرتاح البال بدون ضغوط


5-النظر الى المستقبل




الأطفال الصغار الآن سيصبحون عما قريب هم الكبار
هم من ينزعون عنا الحزن و يعتنون بنا و يقللوا من همومنا
و يكون وجودهم فى حياتنا هو أعظم ما حدث لنا
و يختار الله لنا الكم و النوع الذى يناسبنا ولا اختيار من بعده
فاذا غضبنا من تكرار النوع أو عدم وجود أطفال من بعد السعى فكأننا نغضب من اختيار الله و فى الآية دليل على أنها مشيئة الله فقط

بسم الله الرحمن الرحيم
     ( يهب لمن يشاء اناثا و يهب لمن يشاء الذكور أو يزوجهم ذكرانا و اناثا و يجعل من يشاء عقيما )


6- طلب المساعدة أو العلاج

يجب على الزوج و الأسرة الوقوف الى جانب الأم و مساعدتها و تخفيف الضغط عليها فى هذه الفترة دون أن تطلب وان لم يفعلوا من انفسهم فعليها لأن تطلب ذلك منهم


طلب العلاج
شروط طلب العلاج مذكورة مسبقا
يجب عدم التردد فى زيارة الطبيب المختص اذا لزم الأمر
أحيانا تختل كيميائيات المخ و تحتاج الى اعادة الضبط بالعلاج أو بتغيير السلوك
حتى تعود الأم لطبيعتها
فالأم هي الحياة
الأم هى مصدر السعادة و الأطمئنان
التغير النفسى للأم يهد الأسرة بأكملها و الراحة النفسية للأم تسعد الأسرة بأكملها